419

Эндокринные заболевания и беременность


0RUB

Гестационный сахарный диабет (ГСД) - это заболевание, характеризующееся впервые выявленным во время беременности умеренным повышением сахара крови. Во время беременности образуется множество гормонов, которые повышают сахар крови и приводят к инсулинорезистентности (нечувствительности к собственному инсулину). Если поджелудочная железа не справляется с возрастающей нагрузкой, повышается сахар крови. Что важно: исключать ГСД надо у всех! ГСД может возникнуть у любой беременной, так как беременность сама по себе является фактором риска.

Симптомы эндокринных заболеваний у беременных


Заболевание может не иметь никаких симптомов, а может проявляться избыточной прибавкой массы тела, отечностью, также часто присоединяется повышение артериального давления.

ГСД диагностируется, если хотя бы раз за беременность по биохимическому анализу крови выявляется повышение сахара 5,1 ммоль/л и более. Либо если сахар был все время в норме, на 24-28 неделе был проведен глюкозотолерантный тест (сахарная кривая) и по его результатам выявлена хотя бы одна нецелевая цифра: больше 5,1 ммоль/л натощак, и/или больше 10 ммоль/л через час и/или больше 8,5 ммоль/л через 2 часа. Есть много женщин, у которых натощак все в порядке, но стоит съесть что-то углеводистое, и сахар сразу повышается.

При повышении сахара крови во время беременности может возникнуть ряд нежелательных явлений как у матери (избыточная прибавка массы тела, отеки, повышение АД, преэклампсия, ранние роды, а потом и риск развития сахарного диабета в будущем), так и у ребенка (большой вес при рождении, травмы при родах, тяжелое протекание раннего периода новорожденности, а в будущем риск ожирения и диабета).

Лечение эндокринных заболеваний у беременных


Первым этапом лечения гестационного сахарного диабета является изменение образа жизни. Необходимо питаться часто и дробно, с исключением сладких и жирных продуктов. Также желательно включить легкую физическую нагрузку. С помощью прибора для самоконтроля сахара крови – глюкометра - необходимо регулярно измерять сахар крови. Если же диета не помогает, или сахар исходно более 7 ммоль/л натощак или 11 ммоль/л в любое время суток (это уже называется не гестационный, а манифестный диабет) - тогда необходимо сразу же обратиться к эндокринологу, здесь потребуется более интенсивное лечение.


Новости центра

13.12.2019
По приглашению Университета Оита члены делегации ФГБУ «НМИЦАГП им. В.И. Кулакова»: Яроцкая Е.Л. (зав. отделом международного сотрудничества), Дорофеева Е.И. и Панин А.П. ...
Читать полностью »
13.12.2019
11 декабря 2019 года на площадке ФГБУ «Национальный Медицинский Исследовательский Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии имени акад. В.И. Кулакова» МЗ РФ впервые в...
Читать полностью »